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DR. DANIEL PINHEIROCirurgia de Mão & Microcirurgia

Dedo travando: o que é dedo em gatilho e por que ele estala

Se um dos seus dedos trava no meio do movimento e depois solta com um estalo, isso tem nome: dedo em gatilho. É mais comum do que parece e, na maioria dos casos, tem tratamento sem cirurgia. Entenda por que acontece e o que fazer.

Ilustração do tendão flexor preso na polia A1, causando o dedo em gatilho

Por que o dedo trava e estala

Dentro da mão, cada tendão flexor desliza por um túnel de tecido chamado polia, uma espécie de anel que mantém o tendão junto ao osso durante o movimento. Quando esse deslizamento fica difícil, geralmente por um espessamento na região da polia A1, na base do dedo, o tendão passa a "engasgar" durante o movimento. O dedo dobra normalmente, mas trava ao tentar esticar, e quando finalmente solta, faz aquele estalo característico.

Como reconhecer o dedo em gatilho

Além do travamento e do estalo, é comum sentir um nódulo ou uma sensibilidade na palma da mão, bem na base do dedo afetado. A rigidez costuma ser pior pela manhã, logo ao acordar, e melhora um pouco ao longo do dia conforme a mão é usada. Em casos mais avançados, o dedo pode chegar a travar completamente dobrado, precisando ser esticado com a outra mão.

Veja o quadro completo de sintomas e tratamento do dedo em gatilho →

Por que isso acontece

O espessamento da polia costuma estar ligado ao uso repetitivo da mão, mas também aparece sem uma causa aparente, associado a fatores individuais. É mais frequente em quem tem diabetes e pode afetar mais de um dedo na mesma mão, ou até dedos das duas mãos.

Não é recomendado forçar o dedo para destravar sozinho

Empurrar ou forçar o dedo até ele estalar pode parecer um alívio imediato, mas tende a aumentar a inflamação da polia e piorar o quadro com o tempo. O mesmo vale para tentar "esticar" a articulação com força.

Tratamento: nem todo caso precisa de cirurgia

Muitos pacientes melhoram com medidas conservadoras, como órtese e modificação de atividades, ou com infiltração guiada, que costuma ser uma opção eficaz. A cirurgia para liberação da polia entra quando o quadro não responde a essas medidas ou quando o travamento já está mais avançado. A escolha do tratamento depende da intensidade dos sintomas e do tempo de evolução de cada caso.

Entenda como funciona a infiltração guiada por ultrassom →

Quando procurar avaliação

Travamento frequente do dedo, dor persistente na palma da mão ou piora progressiva do quadro são motivos para buscar avaliação especializada. Quanto mais cedo o tratamento começa, maior a chance de resolver com medidas mais simples, antes de o dedo travar de forma mais rígida.

Perguntas frequentes

Não. Muitos pacientes melhoram com tratamento conservador ou infiltração, dependendo da intensidade e do tempo de evolução do quadro.

Está com alguma dessas queixas?

Uma avaliação ajuda a entender a causa e as opções de tratamento para o seu caso.

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